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孕妇在分娩过程中镇痛小常识
录入:苟少敏 来源:宝鸡家园网 时间:2011-10-07

      分娩镇痛我们通常所说的"无痛分娩",在医学上其实叫做"分娩镇痛"。是用各种方法使分娩时的疼痛减轻甚至使之消失。目前通常使用的分娩镇痛方法有两种:一种方法是药物性的,是应用麻醉药或镇痛药来达到镇痛效果,这种就是我们现在所说的无痛分娩。另一种方法是非药物性的,是通过产前训练、指导子宫收缩时的呼吸等来减轻产痛;分娩时按摩疼痛部位或利用中医针灸等方法,也能在不同程度上缓解分娩时的疼痛,这也属于非药物性分娩镇痛。邢台市妇幼保健院麻醉科孙玉华

分娩镇痛小常识

什么是分娩镇痛?   

      分娩镇痛就是在维护产妇及胎儿安全的原则下,通过正确用药,不影响子宫规律性收缩,即可阻断分娩时的痛觉神经传递,从而达到避免或减轻分娩痛苦的目的。  

分娩镇痛的特点?

      使产妇达到基本上无痛。它让准妈妈们不再经历疼痛的折磨,它能减少分娩时的恐惧和产后的疲倦。它让产妇在时间最长的第一产程得到休息,当宫口开全该用力时,因积攒了体力而有足够力量完成分娩。产后恢复快,精神充沛,能及时是照顾孩子。

那种分娩镇痛最好?

      目前国际上认为最安全,镇痛效果较为理想的是硬膜外阻滞镇痛,通过硬膜外阻断支配子宫的感觉神经,减少疼痛,不影响运动神经可以下地活动,更不影响宫缩,产妇仍然能感觉到宫缩的存在,可以配合医生,轻松愉悦地度过分娩过程。

      一般来说这个过程约需10分钟左右来完成,药物注射至硬膜外腔也需要10-15分钟让药物发生作用。连接镇痛泵,至婴儿娩出。

分娩镇痛是否一点不痛?

      每个人对疼痛的感觉都不同,属个人主观感受。我们是根据产妇的特点,通过精确定量地给予镇痛药物,把分娩疼痛降到最低,甚至可以做到分娩的完全无痛。最佳的无痛分娩状态应该是在无痛的情况下,保留轻微的子宫收缩感觉。据统计,85%的母亲做完分娩镇痛后完全不痛,12%的母亲有适当程度的缓解,但是有3%的失败率。其实“无痛分娩”的提法并不确切,在医学上它应称之为“分娩镇痛”。

疑问一:分娩镇痛对宝宝有影响吗?

      有非常详尽的研究证实,硬膜外镇痛和麻醉对产妇和胎儿是安全的。分娩镇痛时用药剂量极低,只是剖宫产手术的1/20-1/10,因此进入母体血液、通过胎盘的几率微乎其微,对胎儿也不会造成什么影响。有资料显示,当人体感到严重疼痛的时候,会释放一种叫儿茶酚胺的物质,这种物质对产妇和胎儿都有不利的影响,新生儿的血液和氧气供应都可能受到影响。所以,分娩镇痛还能减少胎儿缺氧的危险。

疑问二:所有产妇都能选择镇痛吗?

      相信很多准妈妈了解了无痛分娩之后都跃跃欲试了吧。但是分娩镇痛虽好,却并不是人人都适合的。有阴道分娩禁忌症、麻醉禁忌症的准妈妈就不可以采用此方法。如果是有凝血功能异常,那么就绝对不可以使用这种方法了。有妊娠并发心脏病、药物过敏、腰部有外伤史的准妈妈,则应向医生咨询,由麻醉科医生来决定是否可以进行无痛分娩。

疑问三:分娩镇痛有风险吗?

      分娩镇痛的一般并发症有血压轻微下降,严重威胁生命的并发症比较少见。整个分娩过程有妇产科医生和麻醉科医生一并监测产妇情况。但总体来说,分娩镇痛对母亲和胎儿的安全性还是值得肯定的。

      提示:分娩镇痛虽然可以帮助产妇缓解分娩时的疼痛,但是也有一部分孕妈妈由于身体原因是不能选择适用的。孕妈妈再选择无痛分娩前,一定要和医生商量。

疑问四:什么时间用最好?

      分娩分三个产程:第一产程是指从规律宫缩到宫口开全,这个过程又分为潜伏期和活跃期;第二产程指从宫口开全到胎儿娩出;第三产程指从胎儿娩出到胎盘娩出。通常第一产程潜伏期痛苦不明显,整个产程中以活跃期疼痛最剧烈,(一般是在宫口开三个厘米时)也是无痛分娩大显身手的时期,过早实施可能造成产程延长,所以掌握实施时间很重要。

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